Pošva tehotnej ženy je náchylnejšia na zápal ako pošva ženy netehotnej. Vyskytujú sa všetky druhy vulvovaginitíd tak ako mimo tehotenstva, kvasinkový zápal je častejší ako v iných obdobiach života. Niektoré zápaly nemajú na priebeh tehotenstva vplyv (kvasinkový zápal, laktobacilóza), iné so sebou nesú zvýšené riziko predčasného pôrodu alebo popôrodných infekcií. Liečba je preto vždy vhodná. Lieky, ktoré sa zavádzajú do pošvy, sú v tehotenstve všeobecne bezpečné (aj keď výrobcovia niekedy nabádajú k opatrnosti). Lieky, ktoré sa užívajú celkovo, t.j. tie, ktoré sa prehĺtajú, môžu v prvej tretine tehotenstva vyvolávať určité obavy. Aj keď o žiadnom takomto lieku nie je preukázané, že by poškodzoval plod, niektoré spôsoby liečby sa v prvej tretine radšej nevykonávajú a ak sú potrebné, liečba sa niekedy odkladá až do druhej tretiny gravidity.Pretože pošvové prostredie hrá dôležitú úlohu pri vzniku predčasného pôrodu, je špeciálne u žien so zvýšeným rizikom tejto závažnej komplikácie tehotenstva, zvýšená starostlivosť o pošvové prostredie veľmi doporučovaná.Tehotenskou špecialitou je vyšetrenie, ktorým sa pátra koncom tehotenstva po prítomnosti baktérie Streptococcus agalactiae (GBS) v pošve. Táto baktéria žene nerobí žiadne problémy a je častým nálezom. Ak sa však plod rodí pošvou, v ktorej je táto baktéria prítomná, je ohrozený chorobou, ktorá môže viesť k závažným infekčným komplikáciám (zápal pľúc). Ak sa zistí prítomnosť tohto streptokoka v pošve, nelieči sa (rovnako ho nemožno vyhubiť, je to v podstate súčasť normálnej pošvovej mikroflóry), ale pri pôrode žena dostane antibiotiká (obvykle penicilín), čo zabráni prenosu baktérie na novorodenca.
